SÍNTOMA: Dolor

El dolor en la parte superior del abdomen o a media espalda puede ocurrir si el tumor envuelve o invade los nervios u órganos que se ubican cerca del páncreas.  También puede haber dolor  si el tumor bloquea el tubo digestivo.  El tratamiento, incluidos los analgésicos, y los procedimientos, como el bloqueo del plexo celiaco, pueden ser importantes en el control del dolor producido por el cáncer de páncreas.  Debido a que la mayoría de los medicamentos pueden ocasionar estreñimiento, lo que puede empeorar el dolor, el médico puede recetar medicamentos para evitar el estreñimiento.

¿Qué es un Bloqueo del Plexo Celiaco?

Un bloqueo del plexo celiaco (BPC) es un procedimiento quirúrgico que se puede usar para ayudar a controlar el dolor abdominal en pacientes con cáncer de páncreas.  Si el tumor presiona los nervios localizados detrás del abdomen o presiona la columna vertebral, el paciente puede tener dolor.  El bloqueo del plexo celiaco puede parar el dolor viniendo del grupo de nervios (plexo celiaco) localizados en la parte superior del abdomen.  Este grupo de nervios, se extienden desde el páncreas, la vesícula biliar, los intestinos, el hígado, y el estomago, transmite las señales de dolor al cerebro.

¿Cuál es el Propósito del Bloqueo del Plexo Celiaco?

Si el dolor es incontrolable con medicamentos o si el paciente toma medicamentos para el dolor que causan efectos secundarios que no son manejables, el bloqueo del plexo celiaco puede ser considerado. Este procedimiento puede reducir la necesidad del uso de medicamentos para el dolor y aliviar muchos de los poco-deseados efectos secundarios que pueden ser causados por el uso de opioides, como el estreñimiento.

¿Quién Puede Realizar el Bloque del Plexo Celiaco?

Un anestesiólogo que se especializa en el control de dolor típicamente realiza este tipo de procedimiento.  Si está considerando este procedimiento debe consultarlo con su doctor.  Puede ser que el bloqueo no ayude a pacientes que sufren de dolor que no se origine en el plexo celiaco en el abdomen superior.  Un doctor o enfermero(a) puede ayudarle a hacer esta determinación.

¿Qué Pasa Durante el Procedimiento de un Bloqueo del Plexo Celiaco?

El bloqueo del plexo celiaco se realiza en dos partes. Primero, se hace un bloqueo de prueba usando anestesia local.  Este bloqueo puede durar desde 8 hasta 72 horas, dependiendo en el tipo de anestesia local usada.  Si este procedimiento es efectivo, entonces el bloqueo del plexo celiaco es hecho con sustancias neuroliticas, como fenol o alcohol.   Esto se llama un bloqueador neurolitico porque el nervio es destruido en el proceso.  Los nervios pierden la capacidad de mandar mensajes de dolor al cerebro.  El bloqueador neurolitico normalmente dura de 3 a 6 meses, por lo que puede ser necesario que se repita este proceso.

El procedimiento tarda de treinta minutos a una hora.  Sin embargo, muchos sitios o doctores pueden usar sedación, por lo cual el procedimiento puede tardarse más.  Primero, una aguja intravenosa se introduce dentro del brazo.  Luego, el paciente se pone boca abajo en la mesa de rayos X.  Después de que el área en la espalda se limpia y se adormece con anestesia local, se inyecta tinte y con un rayo X o una tomografía computarizada se produce una imagen que ayuda a guiar la aguja al lugar apropiado.  Después, se inyecta anestesia local dentro del nervio plexo celiaco.  Si este procedimiento ayuda aliviar o manejar l dolor, el proceso será repetido dentro de unos días con una sustancia neurolitica, como alcohol.

¿Cuáles son los Efectos Secundarios Comunes?

• Hipotensión (presión de sangre baja) puede ocurrir acompañada con una sensación de calentura en las piernas inmediatamente después del procedimiento.
• Deposiciones frecuentes y blandas (diarrea)
• Dolor en el área que se inyecto (sensibilidad, hinchazón, moratones)
• Espasmos del musculo en el área que se inyecto

Efectos Secundarios Menos Comunes:

• Daño a los riñones
• Paralasis causada por la sustancia neurolitica que se esparce en la columna y el espacio epidural
• Inyección accidental a un vaso sanguíneo causando un ataque
• Una reacción alérgica al tinte o medicamentos inyectados
• Una perforación accidental de un órgano
• Infección (enrojecimiento o hinchazón) en el área que se inyecto

La información y los servicios prestados por el Pancreatic Cancer Action Network, Inc., son únicamente informativos.  La información y servicios ofrecidos no tienen como propósito substituir al consejo médico, diagnóstico o tratamiento. Si usted está enfermo, o sospecha que está enfermo, ¡consulte a su médico inmediatamente! El Pancreatic Cancer Action Network no recomienda ni sugiere ningún doctor en forma específica, productos, o tratamientos, aunque sean mencionados en este sitio web.  080825